老是覺得累 醫一查竟因「1飲食習慣」狂耗體內B羣

老是覺得累 醫一查竟因「1飲食習慣」狂耗體內B羣

一名30多歲女性,因體態問題至減重門診諮詢,並提到本身患有慢性疲勞,結果檢查發現竟是1飲食習慣釀禍。(示意圖:shutterstock/達志)

一名30多歲女性,因體態問題至減重門診諮詢,並提到本身患有慢性疲勞,總有着無止盡的疲勞感,結果檢查發現,她除了體內維生素B羣不足外,還有明顯的胰島素阻抗,而關鍵就在於日常攝入飲食都以高碳水化合物居多。醫師表示,當攝取過量碳水化合物時,體內維生素B羣會消耗比較多、B羣需求量也隨之提升,就更容易產生體內B羣缺乏的情況。

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收治該名個案的減重專科醫師魏士航於個人粉專發文表示,除了爲對方進行胰島素阻抗檢查外,也安排了細胞營養代謝的評估,結果顯示尿液中的丙酮酸、α-酮戊二酸、α-酮異己酸、α-酮β-甲基戊酸等代謝物都明顯偏高,指向個案有明顯維生素B羣不足的情況,導致攝取的養分無法順利代謝產生能量,也難怪疲勞感會那麼明顯。

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對於這樣的檢查結果,魏士航說,首要想到的大概會是個案平日飲食中B羣攝取不足,另外找一些營養品來補充就好了;然而,透過檢查也發現,其還有明顯的胰島素阻抗,日常攝入飲食都以高碳水化合物居多。

魏士航進一步說明,當攝取過量碳水化合物時,維生素B羣會消耗比較多、B羣需求量也會變得比較大,就更容易產生體內B羣不足的狀況。因此,對於此個案來說,除了補充B羣外,更重要的是適當地控制碳水化合物的攝取量,才能從根源來解決問題。

另外,魏士航提到,在診間建議病人補充一些營養品時,「需要補充多久?」是很常被問到的問題。他表示,往往營養的缺乏,並非單純營養素不足所引起,其中更代表着飲食和生活中出現一些不平衡。因此,在補充營養品的同時,也需找出飲食和生活作息中的問題,積極地去調整。當問題的根源能夠透過調整飲食和作息順利改善時,作爲階段性幫忙的營養品補充,自然也就有了退場的機會。

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亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,透過「重複經顱磁刺激術」儀器爲患者治療可藉此達到促進腦部活性目的。(情境圖,非當事人、亞大附醫提供/馮惠宜臺中傳真)

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51歲張先生長期抽菸喝酒,且未控制好高血壓,去年底某日清晨起牀突發現右側肢體麻痹,就醫後檢查出左側中大腦動脈區域梗塞,即時救治,仍產生右側肢體癱瘓,經建議採用「重複經顱磁刺激術」促進腦部活性,不僅找回笑容、提升復健意願,患部肌力也逐漸恢復,重拾生活信心。

亞洲大學附屬醫院神經內科主治醫師邱新藻指出,患者到院時的血壓一度高達200mmHg,安排核磁共振檢查,果然發現腦部血管梗塞,雖然緊急注射血栓溶解劑,恢復腦血管暢通,避免中風症狀持續惡化,但對於已經因缺血而壞死的腦細胞,則無法完全回覆原狀,必須同步啓動復健治療,提升生活自理能力。

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邱新藻表示,由於患者右側手始終無法穩定做出抓、握等動作,導致情緒低落沒有積極復健動力,經評估後,建議接受非侵入式的「重複經顱磁刺激術」(rTMS)療程,並以刺激未受損的健側腦部:右腦爲目標,重建腦回路,治療1周後,患者精神變好,情緒不再低落,復健意願也更爲積極,右側肢體力量則慢慢回覆到可自行活動,讓患者妻子喜出望外。

邱新藻表示,「重複顱外磁刺激術」是一種不侵入人體且可同時刺激腦特定部位的技術,其原理主要是利用電磁效應,將絕緣線圈放置在特定部位的頭皮上,當強大的電流通過線圈時,會產生短暫的電磁脈衝,穿過頭骨到達對應的大腦區塊,藉由連續且規律的重複性刺激,進而達到增強或抑制大腦特定區域的功能。

邱新藻也指出,目前研究顯示,連續2周共10次的經顱磁刺激搭配復健,可改善中風後遺症,尤其在中風早期其神經可塑性越高,若成接受經顱磁刺激,效果越顯著。

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邱新藻建議,此療法除了應用在前述症狀外,目前也廣泛用於憂鬱症、焦慮症、帕金森氏症、阿茲海默症等神經元退化性疾病,以及偏頭痛、慢性疼痛、睡眠障礙、耳鳴等,但如有裝設心臟節律器、顱內有金屬植入物或癲癇病史者則無法執行,此外少數患者在治療過程中可能誘發癲癇發作或血管張力失調性昏厥,都可以在治療前與醫療團隊溝通,降低意外風險。

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